点击数: 182019-07-31 15:27:07
4月26日,我院举办了第六期公济疑难病例讨论会。本次疑难病例讨论会由医务处、教育处组织并主持,特邀专家消化科主任医师徐耀传、内分泌科副主任医师赵立、神经内科副主任医师王国栋、临床检验医学中心执行副主任(南)刘庆中以及全院近百位各级医师在医院南北两院区以视频方式参会。
本次讨论会的病例由我院内分泌代谢科提供,是一例涉及多学科的联合诊治病案。这位患者以消化道症状起病,入院生化检测发现存在低钠血症,经补钠治疗后难以纠正,遂进一步完善必要检查检验,最终明确诊断为垂体前叶功能减退。在住院治疗过程中,患者一度出现神经系统症状与体征,经全面检查,考虑为激素所致精神症状,对症处理后症状好转。
各位专家围绕低钠血症的诊疗过程进行了全面的探讨:内分泌科副主任医师赵立对低钠血症的临床诊断思路进行了深入分析,为低钠血症可能的病因进行细致鉴别,对低钠血症的治疗原则做了细致到位的解读;神经内科副主任医师王国栋分享了4例低钠血症补钠过快所致的脑桥中央或/和脑桥外髓鞘溶解症案例,对脑桥中央髓鞘溶解症的病理生理、临床特点进行了深入剖析,并强调了急、慢性低钠血症的治疗原则,拓展了意识障碍症状的诊断思路;临床检验医学中心执行副主任(南)刘庆中从临床检验学角度对低钠血症和垂体前叶功能减退病例的全身监测结果的动态变化进行了分析解读。
在场的各级医师也从各自专业角度出发,对该病例的诊断、鉴别诊断、病理生理特点、治疗原则、经验教训等各方面各抒己见,现场讨论气氛热烈。特邀专家徐耀传教授对低钠血症的临床思辨和诊疗规范进行了系统性总结,同时对我院的年轻一代医师提出了夯实基础、兼容并蓄、不断进步提升的要求。南部医务处副处长黄陈也进行了总结并号召所有医务工作者不断学习、吸取经验教训、保障医疗安全,做好公济医疗文化的传承者。
作为公济医疗文化建设的组成部分,医务处、教育处、护理部等多部门联合举办的上海市第一人民医院“公济疑难病例讨论会” 旨在为年轻的医生提供与专家面对面学习与交流的平台,以求不断提高诊治质量、保障医疗安全、提升医院整体医疗服务能力。